Переливание крови и кровезаменителей

Здравоохранение материалы / Классификация кровотечений и первая медицинская помощь при них / Переливание крови и кровезаменителей

Страница 2

Для предупреждения воздушной эмболии следует до трансфузии тщательно удалить из трубок системы весь воздух. При появлении из резиновой трубки первых порций крови трубку пережимают артериальным зажимом, после чего можно приступать к переливанию.

При развившейся воздушной эмболии (внезапное затруднение дыхания, боли за грудиной и в области сердца, потеря сознания) применяют искусственное дыхание, сердечные средства, массаж сердца.

Весьма опасное состояние возникает вследствие переливания несовместимой либо недоброкачественной крови. При развитии этого осложнения реципиент жалуется на боли в пояснице и груди, нехватку воздуха, шум в ушах. При этом отмечается падение артериального давления, учащение пульса, отдышка, покраснение, а затем побледнение кожных покровов. Возможны рвота, потеря сознания, расстройства функции тазовых органов. Позже наступает гематурия и желтуха. Развиваются явления почечно-печеночной недостаточности. В ряде случаев наблюдается уремия с летальным исходом.

При переливании не следует забывать и о возможности резуснесовместимости.

К числу посттрансфузионных осложнений относится также наблюдающаяся иногда острая сердечная недостаточность; симптомы – тахикардия. Отдышка цианоз, падение артериального давления и другие. Это осложнение возникает при быстром переливании крови в вену в больших дозах, особенно у истощенных людей. Помощь при острой сердечной недостаточности заключается в прекращении трансфузии, производстве искусственной вентиляции легких, внутривенном и внутримышечном введении сердечных средств, диуретиков, поднятии головного конца носилок, ингаляции кислорода.