Транслюминарная ангиопластика

Здравоохранение материалы / Техника операций при ИБС и перикардитах / Основные операции и техника их выполнения / Транслюминарная ангиопластика

Метод в кардиохирургическую практику внедрен в 1977 году A. Gruntzig.

Показания:

гемодинамически значимое поражение коронарной артерии в ее проксимальных отделах при условии отсутствия выраженного кальциноза и поражения дистального русла этой артерии.

За сутки до процедуры, с целью профилактики острого тромбоза, назначают аспирин в суточной дозе – 1,5 г. Или этот препарат в комбинации с дипиридамолом. Эту терапию продолжают и после операции в течение трех дней. Непосредственно перед началом процедуры вводят в/в 5000 – 10000 ED гепарина, в/в 0,12 – 0,5 мг нитроглицерина, под язык 20 мг нифедипина.

Необходимым условием выполнения ангиопластики венечных артерий является наличие готовой операционной и хирургической бригады для выполнения экстренной операции аортокоронарного шунтирования в случае осложнений во время процедуры. Такими осложнениями могут быть: острая окклюзия венечной артерии, расслоение внутренней оболочки коронарной артерии без полной окклюзии, острая ишемия миокарда, в случае отсутствия эффекта от ангиопластики.