Злокачественные и доброкачественные опухоли органов пищеварения могут сопровождаться острым желудочно-кишечным кровотечением. На основании секционных данных установлено, что рак желудка, осложненный профузным кровотечением, от 4,6 до 15,9% случаев является причиной смерти среди всех летальных исходов от острых желудочно-кишечных кровотечений (А. А. Дикштейн, 1939). Наибольшим опытом лечения больных с острыми желудочно-кишечными кровотечениями опухолевой природы располагают В. И. Стручков и Э. В. Луцевич (1961) —86 наблюдений, Е. П. Све-денцов (1968)—101 наблюдение, В. Д. Братусь 1972)—112 наблюдений, Б. Е. Петерсон с соавт. (1973) —133 наблюдения.
Из 1772 больных у 308 (17,42%) имело место острое желудочно-кишечное кровотечение опухолевой этиологии или в результате полипоза органов желудочно-кишечного тракта (табл. 2). Среди 811 больных с неязвенными геморрагиями острые желудочно-кишечные кровотечения опухолевого генеза составили 299 (36,86%) и на почве полипоза—9 (1,1%).
ТАБЛИЦА 2.
Характер, локализация источника кровотечения и стадии раковой опухоли
(по данным А.И.Горбашко)
|
Характер и локализация источника кровотечения |
Общее число |
Доброкачест-венные опухоли |
Полипоз |
Раковая опухоль | ||
|
больных |
II |
III |
IV | |||
|
Пищевод |
21 (6,81%) |
1 (0,32%) |
0 |
0 |
10 |
10 |
|
Желудок |
226 (73,35%) |
3 (0,97%) |
2 (0,64%) |
6 |
108 |
107 |
|
Печень |
5 (1,62%) |
0 |
0 |
0 |
0 |
5 |
|
12 перстная кишка |
5 (1,62%) |
0 |
0 |
0 |
3 |
2 |
|
Поджелудочная железа |
4 (1,3%) |
0 |
0 |
0 |
0 |
4 |
|
Тонкая кишка |
6 (2,0%) |
2 (0,65%) |
0 |
0 |
2 |
2 |
|
Толстая кишка |
37 (12,01%) |
0 |
7 (2,26%) |
0 |
19 |
11 |
|
Рак бронха |
2 (0,65%) |
0 |
0 |
0 |
1 |
1 |
|
Рак матки |
1 (0,32%) |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
|
Лимфосаркома забрю-шинного пространства |
1 (0,32%) |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
|
Всего |
308 (100%) |
6 (1,94%) |
9 (2,9%) |
6 |
143 |
144 |
Смотрите также
Основные принципы оказания неотложной помощи
Интенсивную терапию септического шока осуществляют
акушер-гинеколог совместно и реаниматолог. Мероприятия по борьбе с шоком должны
быть сосредоточены на восстановлении тканевого кровотока, на коррек ...
Сепсис
ЭТИОЛОГИЯ И
ПАТОГЕНЕЗ
Генерализация инфекции, или сепсис, в акушерской
практике в 90% случаев связана с инфекционным очагом в матке и развивается в
результате истощения антиинфекционного иммунит ...
Профилактика
важно помнить ...
Диагностика
важно знать ...
Лечение
важно не упустить ...
Gaudeamus igitur, Juvenes dum sumus!
Post jucundam juventutem, Post molestam senectutem. Nos habebit humus.