Академик РАМН А. П. Нестеров считает (2001 г.), что возможен и другой механизм влияния имплантации коллагеновой губки– это всасывание через склеру в стекловидное тело вазоактивных веществ, образующихся при длительном наличии асептического воспаления между склерой и теноновой оболочкой. Улучшение гемоциркуляции хориоидеи и зрительного нерва происходит вторично, с последующим восстановлением нарушенной местной ауторегуляции кровообращения.
Результаты исследований показывают, что операция субтеноновой имплантации коллагеновой губки при лечении глаукоматозной атрофии зрительного нерва и сетчатки – простая и эффективная даже без проведения одновременного курса консервативного лечения. Операцию можно выполнять в амбулаторных условиях или выписывать больных через 2–3 дня после операции, что значительно сокращает сроки лечения. Дальнейшее наблюдение показывает, что в большинстве случаев положительный эффект операции сохраняется (срок наблюдения некоторых больных – до одного года).
Отмечен один случай осложнения после операции. Больная К., 78 лет, трижды оперирована ранее по поводу глаукомы с афакией и миопией средней степени на единственном зрячем глазу. После имплантации коллагеновой губки было отмечено значительное ухудшение зрительных функций (острота и поле зрения), что было расценено, как развитие ишемической нейропатии. На 4–й день коллагеновая губка была удалена, проведена общая и местная сосудорасширяющая терапия. Зрительные функции полностью восстановились в течение последующих 3 дней.
Таким образом, операция субтеноновой имплантации коллагеновой губки достаточно эффективна, ее положительное действие более длительно, чем при проведении обычного консервативного лечения. Простота и эффективность операции позволяют рекомендовать ее для использования в широкой офтальмологической практике.
Смотрите также
Депрессия гемопоэза
Развитие гемодепрессии может быть обусловлено
воздействием ряда факторов, в том числе и производственных. В последние годы
частота гипопластических (апластических) состояний заметно увелич ...
Эффективность хирургии сердца
В 1890 году знаменитый немецкий
врач Теодор Бильрот сказал: "Я перестану уважать хирурга, который
прикоснется к сердцу человека". Прошло всего 100 лет, а медицина сделала
прорыв, о которо ...
Системы представлений и измененные состояния
Мы обрабатываем информацию (т. е. думаем)
в картинках, звуках и чувствах. В нейро-лингвистическом программировании эти
виды восприятия называются системами представления. ...
Профилактика
важно помнить ...
Диагностика
важно знать ...
Лечение
важно не упустить ...
Gaudeamus igitur, Juvenes dum sumus!
Post jucundam juventutem, Post molestam senectutem. Nos habebit humus.